平成  年  月  日 で百 第( 第を四第域用の六 七削条七化に他十広 十るに十等充国八域 。 二 お条支て民条化 条 い第援る健の等 第 て一基た康三支 「 援 二 項金め保 、 項 療中を 険都基 「 第 養 設地事道金 ) 一 の支け方業府 号 給給る自の県 中 付にこ治運は 「 、 等要と法営 ( か にすが の広 ら 要るで昭広域 前 す費き和域化 々 る用る二化等 。 年 費並 十又支 度 用び 二は援 」 の に 年国方 」 基 と 法民針 準 いを 律健の 「 超 う 第康作 。支 過 六保成 ) 、 費 並給 十険 用 びに 七の広 額 に要 号財域 ) 」 の す 政化 総 にる 第の等 額 改費 二安支 を め用 百定援 ( 、 控 四化方 除 十に針 同第 し 一資に 条七 た 条す定 第十 額 のるめ 三三 」 基事る 項条 を 金業施 か第 削 とに策 ら一 る し必の 第項 。 て要実 五及 、 な施 項び 広費そ ま第 十 条 第 一 項 」 を 「 同 条 第 一 項 」 よ り 厚 生 労 働 大 臣 が 定 め る 組 合 に 」 に 改 め、 に 「 る「 。 附 則 第 七 条 第 四 項 」 を 「 「 附 則 第 十 条 第 三 項 」 に 、 「 附 則 第 第二及第 二号び一附 項中ロ号則 「 中 ]イ第 「 被並¥九 附保び中条 「 則険に 第 第者同被一 七の条保項 条総第険中 「 第数五者 」 」 四 項 以 項と第と下 のあ一あ同 規る号るじ 」 定の中の 「 には はを 「 「「 よ 被 り一保一第 厚般険般七 生被者被十 労保の保二 働険数険条 」 大者 者の 」 臣のと 三 が総あと第 、 定数る 一 」 め の同項 るとは号に 、「 組 イお 合同一]い に項般及て 」 第被び同 を四保ロじ 「 」 号険並 次及者びに 条びのに改 」 第 数 同、 め 」 「 三を 項 項削と第同 、 のり 二条 、 規 同号第 定同項イ三 に条第]項 同 じ附 」 則 を第 「 七 以条 下第 こ三 の項 項た にだ おし い書 て中 「 同 じ被 」 用 に者 改保 め険 、 等 同保 条険 第者 」 四 項を 「 を 削退 る職 。 被 保 険 者 等 所 属 市 町 村 」 に 「 、 以 下 官 水曜日 7 と が で き る 。 附 則 第 六 条 中 「 ( そ の 日 が 月 の 初 日 で あ る と き は 、 そ の 日 の 属 す る 月 ) 」 を 削 る 。 が あ る と 認 め る と き は 、 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 そ の 他 の 関 係 者 に 対 し て 必 要 な 協 力 を 求 め る こ 九 条 の 二 と す る 。 6 5 の る 都と市よ都 道す町う道 府る村努府 。 県 はめ県 、 は るは 、 、 国も 広 民の広 域 健と域 化 康す化 等 保る等 。 支 険 支 援 事 援 方 業 方 針 の 針 の 運 を 作 営 定 成 に め 、 及 当 び た 又 広 つ は 域 て こ 化 は れ 、 等 を 支 広 変 援 域 更 方 化 し 針 等 た に 支 と 定 援 き め 方 は 、 る 針 施 を 遅 策 尊 滞 の 重 な 実 す く 、 施 る に よ こ 関 う れ し 努 を て め 公 必 る 表 要 も す 第 一 項 及 び 第 三 項 の 規 定 に よ り 都 道 府 県 が 処 理 す る こ と と さ れ て い る 事 務 」 に 改 め 、 同 条 を 第 百 十 第 四 十 四 条 第 四 項 及 び 第 百 三 十 四 条 第 二 項 並 び に 附 則 第 十 九 条 に お い て 準 用 す る 同 法 第 百 五 十 二 条 合 に 係 る も の 並 び に 第 百 十 四 条 、 条 第 一 項 、 八 十 八 条 並 び に 第 八 十 九 条 第 一 項 の 規 定 に よ り 都 道 府 県 が 処 理 す る こ と と さ れ て い る 事 務 、 報 4 町 村 の 意 見 を 聴 か な け れ ば な ら な い 。 3 の 都と 道す 府る 。 県 は 、 広 域 化 等 支 援 方 針 を 定 め 、 又 は こ れ を 変 更 し よ う と す る と き は 、 あ ら か じ め 、 市 三二れ 項項ら ( にの こお規 れい定 第 らてを 百 の準第 七 規用五 条 定す十 及 をる二 び 第場条 第 五合第 百 十を六 八 四含項 、 条 条む 。第 附の の) 則規 三、 五 第定 第第十 十に 二五二 六よ 項十条 条り に四の に都 お条二 お道 いの第 い府 て二三 て県 準の項 、 準が 用二 用処 す並第 す理 るび五 るす 場に十 高る 合第三 齢こ を五条 者と 含十第 のと む四三 。 条項 医さ ) 、 の及 療れ のて 第二び 確い 八の第 保る 十三五 に事 条第十 関務 第一四 すの 一項条 るう第項及の 、 法ち百 び三 律組六第第第 (号外第  号) 二 項 に お い て 準 用 す る 場 合 を 含 む 。 ) 、 第 四 十 五 条 第 三 項 並 び に 第 四 十 五 条 の 二 第 一 項 及 び 第 五 ( 項 こ 第 四 号 に 掲 げ る 事 項 と し て 医 療 に 要 す る 費 用 の 適 正 化 そ の 他 の 必 要 な 措 置 を 定 め る よ う 努 め る も 著 し く 多 額 で あ る と 認 め ら れ る も の が あ る 場 合 に は 、 の 二 第 四 項 、 五 十 三 条 第 三 項 及 び 第 五 十 四 条 の 三 第 二 項 に お い て 準 用 す る 場 合 を 含 む 。 ) 及 び 第 二 項 ( 第 五 十 二 条 第 六 項 、 第 五 十 二 条 の 二 第 三 項 、 第 五 十 三 条 第 三 項 及 び 第 五 十 四 条 の 三 第 そ の 定 め る 広 域 化 等 支 援 方 針 に お い て 前 項 第 四 十 五 条 令 で 定 め る と こ ろ に よ り 被 保 険 者 の 数 及 び 年 齢 階 層 別 の 分 布 状 況 そ の 他 の 事 情 を 勘 案 し て も な お 2 六五 都 道 府 県 は 、 当 該 都 道 府 県 内 の 市 町 村 の う ち 、 そ の 医 療 に 要 す る 費 用 の 額 に つ い て 厚 生 労 働 省 定 化 を 推 進 す る た め 都 道 府 県 が 必 要 と 認 め る 事 項 前 各 号 に 掲 げ る も の の ほ か 、 国 民 健 康 保 険 事 業 の 運 営 の 広 域 化 又 は 国 民 健 康 保 険 の 財 政 の 安 前 号 に 掲 げ る 施 策 の 実 施 の た め に 必 要 な 関 係 市 町 村 相 互 間 の 連 絡 調 整 四 具 体 的 な 施 策 を項十除務条 、 含 四く並の む第条。 び二 。 三の) に第 」 ) 、 十四を第一 、「 第二 十項 、 三条第第章 十の二十の第 二二十七規七 条第四条定十 の二条第に五 十項の一よ条 、 、 二 五項り 、 、 第 及処第 第三第び理七 四十二第す十 十二十三る五 一条五項こ条 ( 条の条 との 第七第第と二 一第一二さ及 項一項十れび ( 、 項 七て第 第及第条い七 五び二第る章 十第十三事の 二二七項務規 条項条にの定 ( 第 第おうに 六同二いちよ 項条項て市り 、 第及準町処 第三び用村理 五項第す及す 十に四るびる 二お項場連こ 、 条い 合合と のて第を会と 二準三含にさ 第用十む係れ 三す二。 るて ) 項る条、 もい 、 場第第のる 第合二二を事 改 善 そ の 他 の 国 民 健 康 保 険 事 業 の 運 営 の 広 域 化 又 は 国 民 健 康 保 険 の 財 政 の 安 定 化 を 図 る た め の 第 百 十 九 条 の 四 中 「 こ の 法 律 の 規 定 に よ り 都 道 府 県 が 処 理 す る こ と と さ れ て い る 事 務 ( 第 七 十 二 国 民 健 康 保 険 事 業 に 係 る 事 務 の 共 同 実 施 、 医 療 に 要 す る 費 用 の 適 正 化 、 三二 険 の 財 政 の 安 定 化 の 推 進 に お い て 都 道 府 県 が 果 た す べ き 役 割 保 険 料 の 納 付 状 況 の と し第 、 百 第十 百七 十条 九及 条び の第 三百 を十 第八 百条 十を 九削 条り 、 と す第 る百 。 十 九 条 を 第 百 十 七 条 と し 、 第 百 十 九 条 の 二 を 第 百 十 八 条 前 号 の 現 況 及 び 将 来 の 見 通 し を 勘 案 し て 、 国 民 健 康 保 険 事 業 の 運 営 の 広 域 化 又 は 国 民 健 康 保 第 七 十 五 条 の 二 を 削 る 。 一 事 国項国 民 民 健 健 康 康 保 保 険 険 の 事 現 業 況 の 及 運 び 営 将 の 来 広 の 域 見 化 通 又 し は 国 民 健 康 保 険 の 財 政 の 安 定 化 の 推 進 に 関 す る 基 本 的 な る 。 第 七 十 五 条 中 「 、 第 七 十 二 条 の 四 第 二 項 及 び 第 七 十 二 条 の 五 」 第 七 十 四 条 中 「 第 七 十 二 条 の 四 第 二 項 、 第 七 十 二 条 の 五 」 を 「 を第 「 七 及十 び二 第条 七の 十四 」 二 条に の改 四め 」 る 。 に 改 め 要 す る 費 用 」 広 域 化 等 支 援 方 針 に お い て は 、 う 。 ) を 定 め る こ と が で き る 。 お お む ね 次 に 掲 げ る 事 項 に つ い て 定 め る も の と す る 。 を 推 進 す る た め の 当 該 都 道 府 県 内 の 市 町 村 に 対 す る 支 援 の 方 針 ( 以 下 「 広 域 化 等 支 援 方 針 」 と い 費 、 療 養 費 、 を訪 「 問 療看 養護 の療 給養 付費 、 等 に特 要別 す療 る養 費費 、 用 」 移 に送 改費 、 め る高 。 額 療 養 費 及 び 高 額 介 護 合 算 療 養 費 の 支 給 に 第 六 十 八 条 の 二 ( 広 域 化 等 支 援 都方 道針 ) 府 県 は 、 国 民 健 康 保 険 事 業 の 運 営 の 広 域 化 又 は 国 民 健 康 保 険 の 財 政 の 安 定 化 第 四 章 の 二 広 域 化 等 支 援 方 針 第 四 章 の 二 を 次 の よ う に 改 め る 。 3 第 七 十 三 条 第 一 項 中 「 療 養 の 給 付 並 び に 入 院 時 食 事 療 養 費 、 第 七 十 二 条 の 四 を 削 り 、 第 七 十 二 条 の 五 を 第 七 十 二 条 の 四 と 入す 院る 。 時 生 活 療 養 費 、 保 険 外 併 用 療 養 広 域 化 等 支 援 方 針 及 び 当 該 勧 告 の 内 容 ) と の 整 合 性 を 確 保 す る よ う に 努 め る も の と す る 。 を 実 施 す る た め 地 方 自 治 法 第 二 百 四 十 五 条 の 四 第 一 項 の 規 定 に よ る 勧 告 を し た 場 合 に あ つ て は 、 第 七 十 二 条 の 二 に 次 の 一 項 を 加 え 広る 。 域 化 等 支 援 方 針 ( 都 道 府 県 調 整 交 付 金 の 交 付 は 、 都 道 府 県 が 広 域 化 等 支 援 方 針 に 定 め る 施 策